按病种收费标准的制定过程中，将测算各病种平均费用和理论标准价格。各病种平均费用将通过分析公立医疗机构前3年各病种费用数据，并扣除各项不合理检查、治疗、用药等费用最终得出。而病种理论价格是根据国家制定的临床路径，在结合本地实际对临床路径进行细化的基础上，测算得出的。

通过平均费用和理论标准价格进行对比，并着重分析病种费用存在差异的具体原因，最终才能综合评估合理确定按病种收费标准。

省物价局还表示，各市也可以根据病种实际情况，按照不同级别的医院实行差别化定价，以此来促进分级诊疗。

在病种的选取上，重点在临床路径规范、治疗效果明确的常见病和多发病领域，同时，鼓励将日间手术纳入按病种收费范围。

目前，国家已按照诊断明确、技术成熟、并发症少、疗效确切的原则，遴选了320个病种，供各地在推进按病种收费工作中使用。

其中覆盖了神经系统疾病、呼吸系统疾病、内分泌、营养及代谢疾病、消化系统疾病等不同专业，并明确了诊断和治疗方式。而320个病种更像是320种治疗方式，例如同为老年性白内障根据不同的治疗方式，被分为3个病种。

省物价局表示，各地可在国家公布的病种范围内选择，也可根据当地实际自行确定具体病种。

此外，指导意见中提出完善退出机制，实行按病种收费的患者在治疗过程中出现严重合并症、并发症等特殊情况，可按规定程序退出按病种收费，重新恢复按医疗服务项目收费。

来源：沈阳晚报 

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