2月11日召开的社保30人论坛上，人力资源和社会保障部副部长胡晓义介绍，去年城镇五项保险总收入23700亿，总支出17900亿，累计结余28700亿，分别比上年增长了26%，21%和25%.

    来自人社部的数据，到去年底，已经有超过3.6亿人参加了新农保和城镇居民养老保险，有超过1亿人领取了政府发放的基础养老金。

    “再经过今年的努力，城乡居民养老保险制度就可以实现全面的覆盖，以养老、医疗和最低生活保障为重点的基本社会保障体系框架就可以宣告建成。”胡晓义如是说。

    转移接续为重点

    胡晓义坦言，原来预计城镇人口超过农村的拐点会在“十二五”期间内出现，实际上这一进程比预计的要快，去年底我国城镇化率就达到了51.27%，“十二五”期末很有可能超过55%.

    在这个过程中，劳动力和城乡居民流动量增大，流速加快，凸显出原来涉农社会保障供给不足的矛盾。

    “以前社会保障大多只能城乡分别实施，现在我国城镇化率超过50%，城乡人口流动已经成常态，社会保障发展进入新的阶段，要求我们在更高层面加快城乡统筹。”胡晓义如是说。

    据悉，推进社会保障城乡统筹的社会保障制度主要有四组十项，医保三项：新农合、城镇居民、城镇职工医疗保险；养老三项：职工养老保险、新农保、城镇居民养老保险，以及城乡分设的医疗救助和最低生活保障制度。

    今年人社部将在政策制度和体制层面加快推进十项保障的统筹，政策衔接重点是农村低保与新农保的衔接，原则是叠加实施，努力保证政策效应的最大化；第二是新农保、城镇居民养老保险与职工养老保险的衔接。

    “现在部分中青年农民参加新农保的积极性不够高，这有制度初期的观望心态，更主要的是有选择的困惑，大多数中青年在城市打工，是参加职工养老保险还是新农保，应当允许农民做出自身收益最大化的选择，而政府的责任是开拓不同的渠道。”胡晓义表示，今年要把研究实施新农保与城镇居民养老和职工养老保险衔接转续政策作为重点，“主攻点是缴费年限的认定和换算。”

    “我们现在需要研究更深入的有机融合，就是把医疗救助与花费特别高的重大疾病的救治结合起来，进一步减少因病致贫和因病返贫的现象。”胡晓义如是说。

    整合城乡医保

    今年在制度融合层面有两个重点，即城乡居民养老保险的整合与城乡居民基本医疗保险的制度融合。

    “城乡居民养老保险的整合在法律上已经没有障碍，社保法做出了统一的规定，中央财政对于两项制度给予同额补助，实际上也预留了制度的接口，目前约有一半的省市合并实施了这两项制度，今年的制度全覆盖，我们要全面推进这两项制度的实施。”胡晓义如是说。

    另外，城乡居民基本医疗保险的制度融合，中央已经明确了在城乡居民医疗保险方面的城乡统筹方针，目前已有4个省市、40多个城市和100多个县进行探索。“社会发展的客观进程要求进一步变革管理体制，整合经办资源，符合群众获得更加便利服务的需要，又有利于强化第三方监管机制。”胡晓义如是说。

    去年8月，云南昆明市完成了新型农村合作医疗的管理职能移交工作，由人力资源社会保障部门负责，实现了城镇职工医疗保险、居民医疗保险和新型农村合作医疗一体化管理。

    再加上此前宁夏、成都、温州等地将新型农村合作医疗由卫生部门划转至人力资源和社会保障部门管理，原本由卫生部与人社部分治的城乡医疗保险在地方实现一体化管理。

    “现在全国有2.6亿农民工，加上家属子女，人数更多，及早的实现城乡居民基本医疗保险统筹，使其享有同质化、均等化的基本公共服务，今年我们要加大这方面的力度。”胡晓义如是说。

    据介绍，目前，全国社会保险经办机构工作人员16万人左右，而由人社部管理的城乡参保人员，不算新农合在内，高达15.8亿人次，服务人次超越人口总和，而且必将继续快速增长，1：1万甚至更高的服务比，大大低于国际平均水平，也严重制约管理服务的能力。

    “整合现有的基层公共服务资源，按险种分置的经办机构应该转变为按流程管理来设置，许多地方设立基层综合公共服务平台，统筹调动人力资源，我以为是一个有意义的经验，比按部门单设机构更有效率。”胡晓义如是说。

    今年人社部计划增发1.5亿张全国统一功能兼容的社会保障卡，加上去年的社保卡，总量达到3.4亿张，按照规划，“十二五”期末，将达到8亿张，覆盖60%以上国民，此外，将充分利用各类社会资源，通过邮局、银行对养老金实现社会化发放。