2013年，沈阳市参保者生孩子需要花费多少钱？同样是正常产，不同医院花费相差三倍多。4月14日，沈阳市社会医疗保险管理局公布了“2013年生育保险定点医院生育医疗费用支出情况”，去年沈阳市参保者生孩子的人均费用有所下降，其中剖宫产单胎人均费用下降最大，降幅达到4.72%。去年4月沈阳市调整了生育保险政策，其中以在一级医院及202医院、市妇婴医院就医的参保人员增加待遇最为显著。

　　生娃人均费用下降4%

　　与2012年相比，2013年沈阳市参保人员生娃所花销的费用有所降低。“我们以就医量较大的正常产单胎和剖宫产单胎为例进行说明。”市医保局透露，依统计显示，去年人均费用及人均范围内费用下降，其中正常产单胎人均费用降幅为4.29%，剖宫产单胎人均费用降幅为4.72%。人均费用的下降，可以说明定额管理较限额管理在控制医疗费增长方面发挥了重要作用。

　　本次公示生育保险定点医院共计51家，其中三级医院16家，二级医院30家，一级医院5家。内容包括：正常产单(多)胎、剖宫产单(多)胎及合并手术的总人次、人均医疗费用、人均统筹支付金额、人均账户支出、人均现金支出及人均自付比例。各项数据统计的时间段为2013年4月1日至2013年11月30日。与往年相比，此次细化了多胞胎的费用支出情况，去年共有192例参保者生了多胞胎。

　　同样正常产，不同医院差三倍多

　　在不同的医院，参保者所花的费用也不尽相同。以正常产单胎为例，人均住院费用最高的是市妇婴医院，5326.76元；最低的是沈北新区中心医院，人均住院费1576.09元，差额达3750.67元，这样算来，最高数据为最低的3.38倍。剖宫产单胎的情况也一样，在本次公布的剖宫产单胎费用中，人均住院费最高的是中国医科大学附属盛京医院7674.33元；人均住院费用最低的是于洪区人民医院3195.65元，差额达4478.68元，最高数据为最低的2.4倍。

　　六成选择剖宫产

　　人数两年居高不下

　　经统计，2013年参保人员剖宫产人数为15581人，占总出生人数23751人的65.60%，统筹支出为5253万元，占生育医疗费统筹支出7533万元的69.73%。2012年的就医人数比是65.90%，统筹支出比为73.31%。可见，两年来剖宫产的就医人数和统筹支出仍居高不下。

　　去年4月起，沈阳市调整了生育保险政策。参保职工生育住院医疗费支付将没有限额，参保职工在二级及以下定点医疗机构住院发生的符合生育保险基金支付范围内的医疗费，由生育保险基金支付，个人不需自付费用，而且增加了产前检查补贴。在此次公示中，市医保局特意对政策调整后的数据进行了统计，以正常产单胎自付比为例，5-12月(政策调整后)比1-4月(政策调整前)均有所下降，其中以202医院、市妇婴下降最为显著，为19.52%；剖宫产单胎上，5-12月(政策调整后)比1-4月(政策调整前)也同样均有所下降，其中以一级医院下降最为显著，为16.17%，其他依次为202医院、市妇婴，下降10.10%；其他三级，下降7.79%；三级特，下降6.86%；其他二级，下降3.35%。由此可见，政策调整后，在各个等级生育保险定点医院就医的参保人员生育医疗费待遇普遍有不同程度的提高，其中以在一级医院及202、市妇婴就医的参保人员增加待遇最为显著。（关注社保代理、关注沈阳一鸣）